Pedro Ramírez del Castillo No. 85 1er piso, Bo. El Rosario, Xochimilco CP 16070, CDMX
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Ultrasonido Estructural
Segundo Trimestre
El ultrasonido estructural, es considerado como la herramienta de imagen mas completa en la búsqueda de alteraciones morfológicas fetales en el embarazo, debido a que se explora exhaustivamente las estructuras Craneales e intracraneales, cara y cuello, esqueleto axial y apendicular en su totalidad, tórax (corazón), diafragma, pared y órganos abdominales (presencia y morfología), además de la flujometría Doppler de las arterias umbilicales, cerebral media, flujo retroplacentario y del ducto venoso, en búsqueda de alguna alteración morfológica mayor o menor, que lleve al clínico a realizar estudios cromosómicos para diagnósticos precisos.
Sin embargo, la más alta sensibilidad de esta prueba ha sido reportada en el periodo comprendido entre la semana 19-24 de gestación debido a la escasa mineralización del esqueleto (normal en estas semanas), así como la cantidad de liquido y el tamaño del feto, lo que convierte periodo como idóneo para evaluar sin dificultades las estructuras antes descritas.
¡Nunca olvides consultar a tu medico antes, él sabe cuál es el estudio indicado para ti!
Recomendado cuando:
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Seguimiento rutinario de tu embarazo.
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Sospechas de alguna alteración en tu embarazo por falta de movilidad de tu Bebe.
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Conocer el sexo de tu bebe, recuerda que IDyLAC te ofrece el servicio de tarjetas de revelación del sexo de tu Bebe. (Exclusivo de IDyLAC)
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Quieres conocer a tu Bebe, recuerda que siempre puedes solicitar fotos en 3D, y si las deseas impresas solo pagarías un pequeño cargo extra.
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Si ya te has realizado ultrasonidos antes, pero no te han explicado correctamente ó tienes algunas dudas. (en IDyLAC te aclaramos todas tus dudas de forma amable, simple y paciente) .
No se requiere de orden médica.
Ultrasonido Estructural 1er Trimestre
(Genético de: 12 a 13.6 semanas)
Pliegue de la Nuca
El feto de la Izquierda en la imagen se puede observar un pliegue normal (Flecha amarilla) comparado con el de la imagen derecha, el cual muestra un engrosamiento del pliegue (Flecha roja) que correlacionado con el resto de los marcadores sugiere alteraciones cromosómicas.
Hueso Nasal
El hueso nasal es un paramento empleado en búsqueda de alteraciones genéticas, ya que se ha documentado que los bebes con trisomias tienen un desarrollo óseo mas lento que los bebes sanos, como se puede ver en la imagen de la derecha, bebe sano en el cual el hueso nasal se encuentra presente (flecha amarilla) y el bebe con trisomia y ausencia de hueso nasal (flecha roja)
Ángulo Fronto-maxilar
El ángulo fronto-maxilar (cráneo-facial), se forma entre el hueso frontal y el techo del hueso maxilar superior, en donde: si el ángulo es mayor al esperado (según la semana de gestación) existe un mayor riesgo que el feto pueda tener síndrome de Down.
Ductus Venoso
El Ductus venoso ha sido explorado para conocer de manera indirecta la función cardiaca fetal en edades tempranas y con esto tener un pronóstico del desarrollo adecuado del corazón durante el resto del embarazo.
Regurgitación Tricuspídea
La insuficiencia de la válvula tricúspide que que conecta la auricular derecha con el ventrículo derecho, condiciona un reflujo dentro del corazón (regurgitación), es decir, la válvula no cierra totalmente y la sangre se regresa del ventrículo a la auricular. Esta alteración se asocia con alteraciones genéticas en el feto.
Recomendado cuando:
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Existen antecedentes familiares de algún síndrome o alteraciones genéticas (malformaciones)
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Alguno de los padres estuvo bajo tratamiento medico con medicamentos (teratógenos) poco antes del embarazo y/o en las primeras semanas del embarazo.
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Alguno de los padres, se realizo un estudio con Rx, poco tiempo antes del embarazo o la madre en las primeras semanas del embarazo.
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Antecedentes de aborto(s) previos o embarazos de alto riesgo previos.
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Antecedentes de enfermedad hipertensiva materna (pre-eclampsia o eclampsia)
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Pacientes con dolor, cólicos, flujo o sangrado.
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Quieres saber si tu bebe tiene riesgo de presentar alteraciones genéticas detectables por ultrasonido.
*En IDyLAC también manejamos el dúo marcador con el cual además de los parámetros ultrasonográficos se correlaciona con pruebas serológicas con las cuales se tendrá mayor precisión en la búsqueda de alteraciones genéticas
Requiere de orden médica ó consentimiento informado.
Exploración vía transvaginal
Se requiere agendar cita!
El ultrasonido obstétrico realizado entre la semana 12 y 13 con 6 días, con un enfoque en la búsqueda de signos que sugieran alteraciones genéticas (anuploidias) basado en las mediciones del pliegue de la nuca (translucencia), hueso nasal, ángulo facial (Fronto-maxila), ductus venoso y válvulas cardiacas que se correlacionado factores de riesgo como la edad materna, antecedentes familiares y marcadores serológicos se han asociado fuertemente con alteraciones genéticas del feto.
¡Nunca olvides consultar a tu medico antes, él sabe cuál es el estudio indicado para ti!
Ultrasonido Doppler Obstétrico (De Crecimiento)
El ultrasonido Doppler Obstétrico nos permite evaluar la flujometría de las arterias: uterinas, umbilicales, cerebrales medias y ductus venoso, lo que nos permitirá conocer la cantidad de sangre que el producto (bebe) esta recibiendo y con ello el aporte de oxigeno que la madre (a través de la placenta) es capaz de aportarle durante el embarazo y así saber si el bebe goza de bienestar, teniendo presente que la hipoxia fetal antecede a la anemia y la anemia antecede al retraso de crecimiento intra uterino (RCIU), lo que se traduce en anticipar el sufrimiento fetal que podría significar daño cerebral del bebe dentro de la madre.
El Doppler obstétrico esta indicado en mujeres con sospecha de RCIU, lo que quiere decir que, un ultrasonido Doppler obstétrico nos podrá decir inequívocamente si el bebe esta recibiendo la cantidad de oxigeno necesario por parte de la madre antes de que este presente daños o peor aun deje de crecer dentro del útero por falta de oxigeno.
¡Nunca olvides consultar a tu medico antes, él sabe cuál es el estudio indicado para ti!
Arteria Umbilical normal
(Placenta sana)
Arteria Cerebral Media normal (El bebe esta recibiendo el oxigeno necesario para crecer normal)
Ductus Venoso normal
(El el corazón del bebe esta funcionando Normal)
Arteria Uterina con flujo normal (la placenta y el útero tiene una buena conexión arterio-venosa, lo que asegura que la placenta aportara suficiente sangre al bebé)
Arteria uterina con flujo anormal (Los vasos que nutren a la placenta son anormales, lo que incrementa la resistencia y con ello el aporte sanguíneo es anómalo)
Relación Cerebro-Placenta (La correcta interpretación de los valores obtenidos de las arterias cerebrales y umbilicales nos ayudan a saber si el bebe esta recibiendo el oxigeno necesario para crecer normal)
Recomendado cuando:
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Antecedentes maternos de enfermedad hipertensiva.
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Sospecha de retraso de crecimiento intrauterino RCIU.
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Placenta de maduración previa (placenta muy madura para la edad gestacional).
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Antecedentes de aborto(s) previos o embarazos de alto riesgo previos.
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Antecedentes de cesáreas y/o placenta acreta, increta o precreta.
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Placenta previa, lobulada o vasa-previa.
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Circular de cordón umbilical o sospecha de nudo en el mismo.
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Antecedentes de desprendimiento placentario.
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Miomatosis uterina de medianos a grandes elementos.
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Quieres saber si tu bebe esta recibiendo la cantidad y calidad de sangre necesaria para su optimo desarrollo detectable por ultrasonido.
No se requiere de orden médica.
Observa el siguiente
VIDEO
Perfil Biofísico Fetal
El Perfil Biofísico Fetal es un estudio de ultrasonido en el cual se evaluaran varios aspectos del bebe (Producto) con los cuales tu médico conocerá el bienestar de tu bebe y con ello tomar la mejor decisión sobre el tiempo que tu bebe debe permanecer en el útero ó adelantar el parto o cesárea.
Los puntos a evaluar son los siguientes:
Movimientos respiratorios fetales: Así como lo leíste, tu bebe respira dentro del útero y la presencia de estos movimientos son un indicador de que todo marcha bien.
Tono fetal: el tono fetal es un parámetro en el cual el medico sabrá si tu bebe aun se encuentra reactivo y su columna o extremidades se mantiene firmes, lo que nos llevara a saber si aun se siente a gusto dentro del útero.
Movimientos fino: de manera muy general los movimientos de tu bebe se dividen en finos y gruesos, el poder observar movimientos de sus labios y/o dedos de alguna extremidad nos sugiere que tu bebe goza de bienestar dentro de tu útero.
Liquido amniótico: la cantidad del liquido amniótico también es un parámetro de que se considera como esencial, teniendo en cuenta que la ausencia del mismo es un indicador de que las casa no marchan bien con tu embarazo y en algunos casos es motivo de interrupción del embarazo mediante una cesárea para evitar el sufrimiento fetal.
Perfil cardiotocográfico modificado: en este caso se busca una respuesta de los latidos cardiacos con la actividad fetal, en el cual se evalúa la aceleración de los latidos del corazón de tu bebe cuando exista actividad física, aun cuando existe un estudio dedicado para evaluar esto (perfil cardiotocográfico ó prueba de cinturones) este parámetro ultrasonográfico sumado a los anteriores es muy útil para conocer el bienestar fetal.
El Perfil Biofísico Fetal esta indicado al final del embarazo en las ultimas semanas para conocer cuánto tiempo más tu bebe puede permanecer en el útero sin que esto represente un riesgo.
¡Nunca olvides consultar a tu medico antes, él sabe cuál es el estudio indicado para ti!
Liquido Amniótico normal
(Riñones y pulmones sanos)
Movimientos Respiratorios presentes (El bebe esta recibiendo el oxigeno necesario para crecer normal)
Ductus Venoso normal
(El el corazón del bebe esta funcionando Normal)
Gráfica del desarrollo
(los indices medidos se encuentran dentro de limites normales)
Perfil Cardiotocográfico
Modificado
(El el corazón responde adecuadamente a la actividad física del bebe)
Recomendado cuando:
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Paciente con oligo-hidramnios (poco liquido amniótico).
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Sospecha de retraso de crecimiento intrauterino RCIU.
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Placenta de maduración previa (placenta muy madura para la edad gestacional).
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Disminución de la movilidad del bebe.
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Embarazo de termino (40 semanas) sin trabajo de parto.
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Quieres conocer el bienestar de tu bebe dentro de tu útero o si presenta datos que sugieran sufrimiento fetal detectables por ultrasonido.
No se requiere de orden médica.
Asociaciones
y
Certificaciones
En IDyLAC® sabemos lo importante que es la educación continua, por tal motivos nuestros profesionales son miembros activos de sociedades y colegios tanto nacionales como internacionales, ademas de contar con certificaciones.
